Una persona può essere portatrice di quattrocento tipi di parassiti. Ogni anno gli elminti (popolarmente conosciuti come vermi) infettano milioni di persone in tutto il mondo. Il problema stesso si chiama “elmintiasi” ed è considerato molto comune. Come individuare in tempo i primi segnali, quali sono le conseguenze se si ignorano i sintomi, perché è importante consultare il medico prima di recarsi in farmacia e cosa dovrebbero sapere i proprietari di animali domestici? La parassitologa specialista Marina Zeononovna ha risposto per noi a queste domande.
I tipi più comuni di vermi sono ossiuri e nematodi.
Marina Zenonovna, quali tipi di vermi dovresti conoscere prima?
— Penso che molti abbiano sentito parlare del cosiddetto enterobiasi è un tipo di elmintiasi causata da vermi del genere ossiuri (un verme a cavità di medie dimensioni, appartiene al gruppo dei nematodi bianchi o grigio-bianchi). Secondo gli ultimi dati, nella maggior parte dei casi conosciuti, fino al 37% delle persone soffre di danni causati da questi vermi. Anche se personalmente sono sicuro che la cifra sia sottostimata, poiché si studiano principalmente gruppi di bambini, ma anche gli adulti vengono infettati.
Al secondo posto ascariasis è un tipo di elmintiasi causata da nematodi appartenenti alla classe dei nematodi, famiglia nematodi (un nematode di colore rossastro (dopo la morte, il colore del corpo cambia in bianco-giallastro). La sua prevalenza nella popolazione è molte volte inferiore, ma il decorso dell'ascariasis è più grave ed è caratterizzato da una serie di gravi complicazioni.
In media, nei paesi si trovano circa 20 specie di elminti. Inoltre, l'infezione può essere combinata quando nel corpo vengono rilevati diversi gruppi di elminti.
I sintomi dell'infezione raramente compaiono immediatamente
— Dove vivono esattamente questi parassiti nel corpo umano?
“La loro localizzazione è complessa, ci sono molte classificazioni e, a seconda della specie, nonché della migrazione delle larve, i vermi possono insediarsi ovunque: nel fegato, nell'intestino, nei polmoni e persino nel cervello.
— Perché gli elminti sono pericolosi?
— Il pericolo sarà determinato dal grado di infestazione, cioè dal numero di larve entrate nel corpo e dal grado del loro sviluppo. L'immunità gioca un ruolo importante, poiché la maggior parte dei parassiti muore all'arrivo a causa della saliva, del succo gastrico, degli enzimi e così via. Quegli elminti che sono comunque riusciti a sopravvivere infettano il corpo e interferiscono con il suo funzionamento armonioso.
Sintomi sia i bambini che gli adulti possono avere cose molto diverse:
- mancanza di appetito;
- indigestione;
- nausea e vomito;
- alito cattivo;
- naso che cola persistente e tosse;
- eruzioni cutanee;
- prurito notturno intorno all'ano;
- dolore nella zona dell'ombelico;
- aumento della fatica
e così via.
Di solito, il corpo fornisce i segnali di cui sopra nelle fasi successive dello sviluppo dell'infestazione da elminti. Nelle fasi iniziali, è abbastanza difficile sospettare qualcosa.
Ai vermi non piacciono le cipolle e l'aglio
— Perché si ritiene che i bambini siano più vulnerabili alle infezioni rispetto agli adulti?
— Prima di tutto, negli adulti il corpo è più forte. L’immunità è generalmente più elevata e sopporta meglio gli ospiti non invitati.
In secondo luogo, il livello di pH nello stomaco dei bambini e dei loro genitori è diverso. Nei bambini è neutro. Negli adulti, l'acidità è più elevata e agli elminti non piace davvero l'ambiente acido.
In terzo luogo, gli adulti hanno una dieta diversa. Cosa aumenta l'acidità? Cipolle, aglio, senape, spezie piccanti, erbe amare (come assenzio, tripoli, erba di San Giovanni) e... alcol. Quando si consumano questi prodotti, il succo gastrico diventa particolarmente caustico, il che non dà alcuna possibilità di vita a molti parassiti che vi arrivano. Sebbene gli adulti consumino anche pesce, carne e frutti di mare non riscaldati, che possono effettivamente contenere elminti. Questo è un certo rischio.
Con la moda per uno stile di vita sano, i succhi appena spremuti sono apparsi sulle tavole di molte persone. Questo è positivo, contengono fitoncidi che sopprimono lo sviluppo dei parassiti e addirittura li uccidono. Consiglierei di prestare particolare attenzione ai succhi di carote, cavoli e barbabietole.
La nutrizione di ragazzi e ragazze è monitorata dai genitori, che sono più propensi ad accettare di dare ai loro più piccoli caramelle rispetto alle cipolle (anche se in piccole quantità, se il bambino lo desidera, gli può essere permesso di provare questo ortaggio, ovviamente, tenendo conto delle caratteristiche individuali della salute del bambino).
Sfortunatamente, oggi è apparso un fast food bello e gustoso, che i bambini adorano moltissimo. Ma questo cibo è costituito da carboidrati veloci e facilmente digeribili, che non modificano l'acidità dello stomaco verso l'alto, ma preparano semplicemente un habitat accogliente e piacevole per i parassiti.
— Quale trattamento è prescritto?
— Non dovresti prendere decisioni da solo, soprattutto in relazione ai tuoi figli. Se avete dei sospetti rivolgetevi al vostro medico o al pediatra. Il medico ordinerà un test, i cui risultati determineranno se c'è un'infezione e qual è la sua estensione.
Per la diagnosi è necessario esaminare le feci per la presenza di elminti (feci per uova di vermi). Anche un esame del sangue generale aiuta. Un possibile problema è indicato da: basso contenuto di emoglobina, aumento della VES, aumento del numero di eosinofili. È efficace anche un moderno metodo di diagnostica di laboratorio: l'analisi del sangue mediante ELISA.
Sulla base dei dati ottenuti, nonché delle caratteristiche del vostro corpo o del corpo del bambino, lo specialista selezionerà il farmaco appropriato e (cosa molto importante) la sua dose.
Perché non puoi semplicemente andare in farmacia e chiedere “qualcosa per i vermi”? Dobbiamo ricordare: i farmaci volti a combattere gli elminti sono molto tossici. Per accertartene, basta guardare l'elenco dei possibili effetti collaterali. Credimi, quello che vedi potrebbe lasciarti in uno stato di shock. Ecco perché è così importante che il medico prescriva il trattamento appropriato e, mentre si cura una cosa, non si paralizza qualcos'altro.
Importante! Poiché l'enterobiasi è caratterizzata da una contagiosità piuttosto elevata (la capacità delle malattie infettive di trasmettersi da persone malate o animali a persone sane e sensibili (animali), è necessario esaminare i parenti della persona infetta. Pertanto, il trattamento può essere necessario non solo per la persona che ha l'elmintiasi, ma anche per tutti i membri della famiglia (adulti, bambini e persino animali domestici).
I vermi vivono abbastanza a lungo in un ambiente aperto e si trasmettono attraverso il contatto e attraverso gli oggetti da una persona infestata a una persona sana. Ecco perché l'igiene personale è così importante.
Le madri che allattano e le donne incinte devono prestare particolare attenzione
— Tali farmaci vengono prescritti alle donne incinte?
— L'elmintiasi è una situazione estremamente indesiderabile per le donne incinte. Sarebbe bene provare a controllare tutto e risolvere la questione in fase di pianificazione della gravidanza.
Se viene scoperta un'infezione, ovviamente, il processo non può essere avviato. Il problema deve essere risolto. Non esistono farmaci antielmintici speciali per le donne incinte. Pertanto, il medico, dopo aver esaminato attentamente le condizioni della donna, seguirà la via di minor resistenza. Deve selezionare un regime di trattamento individuale che sarà efficace, ma allo stesso tempo delicato sul corpo in ogni caso specifico.
— I vermi si trasmettono da madre a figlio attraverso il latte?
- No. Al contrario, il latte contiene immunoglobuline che proteggono il bambino. Ma la madre è in contatto con il bambino, quindi attraverso il tatto, il biberon, i vestiti e così via può ancora trasmettere le larve del parassita.
A proposito, penso che tutti capiscano che se a una madre che allatta viene prescritto un farmaco antielmintico, dovrebbe essere avvertita che durante questo periodo è necessario trasferire il bambino alla nutrizione artificiale, poiché anche le sostanze tossiche del farmaco assunto vengono escrete insieme al latte. Il corpo del bambino non è pronto per uno stress così grave.
I vermi dei cani sono più pericolosi per l’uomo rispetto ai vermi dei gatti
— Quanto spesso dovrei essere testato per la presenza di vermi?
— Le opinioni degli esperti qui variano. Molti epidemiologi ritengono che sia necessario fornire corsi di farmaci preventivi a interi gruppi (asili nido, scuole, istituti di lavoro). Ma se almeno una persona rifiutasse queste azioni, non avrebbe molto senso. Anche se rimane l'unico infetto, come ho già detto, le possibilità di un'ulteriore diffusione degli elminti sono molto alte.
Ma questo non significa che non dovresti esaminare il tuo corpo di tanto in tanto e aiutarlo se all'improvviso qualcosa non va. L'epidemia della malattia si osserva solitamente in primavera (aprile-maggio) e autunno (ottobre-novembre). In questi periodi sarebbe bene rivolgersi autonomamente a un pediatra o a un terapista, fare il test e verificare se va tutto bene, e allo stesso tempo (se parliamo di bambini), se viene individuato un problema, sarebbe bene avvisare l'insegnante del gruppo dell'asilo o l'insegnante a scuola, in modo che informino tutti gli altri genitori e prendano provvedimenti.
— Gli elminti vengono trasmessi dagli animali ai proprietari?
- Sì, inoltre, i gatti, di regola, trasmettono più della loro specie rispetto ai cani, ma gli elminti di questi ultimi sono più gravi. Ad esempio, i cani possono causare toxocariasi negli esseri umani. Si tratta di un'elmintiasi del gruppo dei nematodi, caratterizzata da febbre, bronchite, polmonite, epatosplenomegalia ed eosinofilia.
Ancora non capisco perché non garantiamo rigorosamente che ci siano più aree separate per portare a spasso gli animali domestici e perché i proprietari non puliscono i loro animali domestici fuori, come in tutti i paesi civili. Dopotutto, è soprattutto grazie alle feci dei cani che gli elminti si diffondono in tutta la zona. Inoltre bisogna ammettere che spesso le “mine” si trovano vicino ai parchi giochi per bambini. Quindi si scopre che non c'è nessun cane a casa, ma il bambino ha un sacco di vermi caratteristici.
Se hai un animale domestico, ricorda le seguenti regole:
- non baciare gli animali domestici;
- non lasciarli entrare nel tuo letto;
- non dimenticare di lavarti spesso le mani, soprattutto prima di mangiare;
- far esaminare tempestivamente il tuo animale da un veterinario;
- se il tuo cane ha i vermi, consulta un medico; molto probabilmente tutta la famiglia dovrà assumere il medicinale;
- prova a portare a spasso i tuoi animali domestici nel posto giusto.
Vorrei attirare l'attenzione degli amanti di tutto ciò che è insolito sul fatto che prima di acquistare un animale esotico, studiare in dettaglio le informazioni sulla sua fisiologia, assicurarsi che sia sano e informarsi sui possibili rischi. Dopotutto, tartarughe, scimmie, iguane, lemuri e così via possono portare nella nostra casa parassiti con cui il nostro corpo non ha alcuna familiarità. Tutto ciò a volte porta a grandi difficoltà sia nella diagnosi che nel trattamento.